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2025年医药生物行业创新药行情有望持续,PROTAC专题:蛋白降解东风起,国内产业链迎新机

时间:2025年12月03日 15:04

Kymera KT-621 1b 期数据预计2025 年12 月读出

Kymera 1b 期数据在即,临床前数据与 Dupilumab 相当或更优

KT-621 作为首创口服 STAT6 降解剂,其在特应性皮炎(AD)患者中的1b期数据(预计 2025 年 12 月读出数据)是验证PROTAC技术治疗自身免疫疾病的关键里程碑◦ 若数据积极有望验证PROTAC 技术在自免领域的可行性,提振全球蛋白降解赛道估值◦ 若数据超预期,或加速PROTAC平台的合作与投资。

KT-621 特应性皮炎 1b 期试验旨在证明其与度普利尤单抗(IL-4R)在特应性皮炎中,血液和皮肤标志物有相似的改善度。观察指标:STAT6降解率、Th2 生物标志物抑制效果、EASI 评分改善及安全性。

据 2014 年发表在新英格兰杂志的数据,4 周单药治疗,度普利尤组59%的患者(安慰剂组为 19%)达到湿疹面积及严重程度指数评分降低50%(EASI-50,EASI 评分越高表明湿疹越严重)(P<0.05);度普利尤组29%的患者(安慰剂组为 6%)达到湿疹面积及严重程度指数评分降低75%(EASI-75,EASI 评分越高表明湿疹越严重)(P<0.05)。

临床前的数据显示,KT-621 对于 STAT6 具备高选择性,KT-621的临床前活性与 Dupilumab 相当或更优:在Th2 功能测试中完全阻断IL-4/13 通路 KT-621 的 IC50 值低于 Dupilumab;KT-621 在小鼠HDM哮喘模型中阻断 Th2 炎症反应效果等同于/优于饱和剂量的Dupilumab。

突破性技术切入广阔市场,全球 PROTAC 交易有望升温

全球自免药物市场预计在 2030 年达到 1760 亿美元。其中,度普利尤单抗在 2024 年的全球销售额就超过了 140 亿美元,充分证明了该靶点通路的市场价值。IL-4 和 IL-13 是激活 STAT6 的关键上游信号。STAT6作为它们下游的关键转录因子,是信号传导的“必经之路”。通过降解或抑制STAT6,理论上可以从更根本的层面阻断由 IL-4 和IL-13 触发的整个Th2炎症基因表达程序,实现更广泛的通路抑制。

口服给药的便利性:目前主流的 IL-4Rα抗体(如度普利尤单抗)需要皮下注射。KT-621 作为一款口服药物,若能提供媲美甚至更优的疗效,将极大提升用药便捷性,有望吸引对注射依从性差或偏好口服治疗的大量患者,从而快速提升市场渗透率,商业价值和临床价值大。

Kymera Therapeutics 在 2025 年公布的核心管线STAT6 降解剂KT-621在健康受试者的积极临床结果,显著提振了全球资本对PROTAC技术的信心。12 月 Kymera 的积极数据有望成为一个关键的催化剂,促进全球PROTAC交易升温。

国内 PROTAC 赛道有望迎来价值重估

百济神州恒瑞医药、海创医药、齐鲁制药、中国生物制药、海思科华东医药等公司已有 PROTAC 管线布局,KT-621 的成功可能提升其技术平台估值◦

百济神州的 BTK PROTAC 药物 BGB-16673(catadegbrutinib)是全球研发进展最快的 BTK 蛋白降解剂之一,它有望为对现有BTK抑制剂产生耐药的患者提供新的解决方案。BGB-16673(200mg 每日一次)头对头匹妥布替尼(三代 BTK 抑制剂,200mg,每日一次)的Ⅲ期临床试验治疗既往接受过共价 BTK 抑制剂治疗的复发或难治性(R/R)慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者的疗效和安全性于2025年5月启动。

BGB-16673:临床前模型显示,BGB-16673 能克服C481S耐药,具有高选择性,高生物利用度和长半衰期。Ⅰ期临床研究显示,49 例经治CLL患者接受治疗后,客观缓解率(ORR)达到 78%(38/49),其中200mg队列的 ORR 高达 94%。

匹妥布替尼:此前在全球、多中心、Ⅰ/Ⅱ期临床试验BRUIN研究结果中显示,在 cBTKi 经治的 CLL/SLL 患者中(n=282),匹妥布替尼的总缓解率(ORR)为 81.6%,中位无进展生存期(PFS)为19.4 个月。

PROTAC 产业链有望受益

PROTAC 技术的进步会催生研发需求,而上游供应链最先受益。PROTAC分子的复杂结构,决定了其研发和生产依赖上游高质量的工具试剂和中间体。这为相关供应商带来了结构性机遇。

PROTAC 分子的结构性需求:PROTAC 分子可以看作是由三部分通过化学连接子(Linker)串联而成。这种复杂的“三体结构”使得其设计和合成难度远高于传统小分子药物。研发机构需要大量采购各种分子砌块(构建靶蛋白配体、E3 连接酶配体的基础单元)和化学连接子进行筛选和优化。这种尝试过程催生了对上游试剂的海量需求。

E3 连接酶配体的核心壁垒:目前 PROTAC 药物研发主要依赖少数几种E3连接酶(如 CRBN、VHL)。能提供更多样化、更高活性的E3连接酶配体,就能帮助药企开发出针对不同靶点、特性更优的降解剂。因此,拥有丰富E3 连接酶配体库的企业将具备核心竞争优势。随着国内创新药企纷纷布局PROTAC,头部试剂供应商有望凭借其快速响应能力和成本优势,率先受益于这波研发热潮。

国内 CRO/CDMO 行业已在积极布局相关技术平台,有望受益于行业需求的增长。药明康德凯莱英等头部企业在复杂化学合成(PROTAC分子工艺)方面具备优势,有望承接海外订单。蛋白降解药物的研发需求增长,预计将为临床前 CRO 带来增量业务。

下游治疗:IL-4/IL-13/JAK-STAT 通路靶点将进一步得到验证。STAT6蛋白是 IL-4/IL-13 信号通路下游一个关键的转录因子,被认为是Th2炎症的“总开关”。如果 KT-621 临床成功,将进一步证明从STAT6 这个节点上游干预 Th2 通路是治疗特应性皮炎、哮喘等疾病的高效策略。利好于针对同一通路、不同节点的管线布局药企。

对 STAT6 靶点的影响:KT-621 若临床取得积极信号,将直接证明STAT6靶点抑制的可行性。国内多家药企如益方生物积极布局STAT6靶点,未来将有望吸引更多药企巨头通过合作或收购进入赛道,催化投资与交易活跃度。

对 JAK 抑制剂的影响:STAT6 的激活需要JAK 激酶(如JAK1、JAK3)的参与。JAK 抑制剂同样作用于 IL-4/IL-13 通路。KT-621 的积极数据会进一步巩固“抑制 Th2 通路是正确方向”的行业共识,间接为JAK抑制剂的临床应用提供了更多理论依据和支持。PROTAC 与JAK 抑制剂并非简单替代,也可能形成互补或序贯治疗关系。

对 IL-4R 靶点药物的影响:通过阻断 IL-4 和IL-13 与受体结合来发挥作用,位于 STAT6 的上游。KT-621 的成功,可被视作对IL-4/IL-13所验证通路的一次再确认和强化。对于国内开发 IL-4R、IL-13 靶点药物的企业而言,是积极的信号。

(报告来源:中泰证券。本文仅供参考,不代表我们的任何投资建议。如需使用相关信息,请参阅报告原文。)(报告来源:中泰证券。本文仅供参考,不代表我们的任何投资建议。如需使用相关信息,请参阅报告原文。

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